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什么是叶酸?
叶酸(folic acid)也叫维生素B9,是维生素B复合体之一,因绿叶中含量十分丰富而得名,又名蝶酰谷氨酸。是蝶啶的衍生物,最初由肝脏分离出来,后来发现植物的绿叶中含量十分丰富,故名为叶酸。属于水溶性维生素,人类自身不能合成叶酸,必须依赖食物供给。
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叶酸有哪些作用?
叶酸对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢有重要作用[1]。女性在孕前及孕期注意摄入充足的叶酸,对母体健康和胎儿的正常发育非常重要,可防止胎儿神经管畸形及流产、早产、死产的发生。叶酸对于产后的重要意义在于它能促进乳汁分泌,对婴幼儿的神经细胞与脑细胞的发育有积极的促进作用。
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优生优育与叶酸的关系
叶酸对孕妇尤其重要,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍[2]。怀孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛,此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形。另外还可能引起早期的自然流产。到了孕中期、孕晚期,除了胎儿生长发育外,母体的血容量,乳房,胎盘的发育使得叶酸的需要量大增;叶酸不足,孕妇易发生巨幼红细胞性贫血、胎盘早剥、妊娠高血压综合征;胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生时低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响[3]。
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叶酸的补充时间与剂量
叶酸补充的时间应该从准备怀孕前3个月至孕早期3个月[4]。每天0.4mg,可在早饭后半小时到一小时内或临睡前服用;对于既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女,应适当提高增补剂量。
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+ + + + + + + + + + + 富含叶酸的食物有哪些?
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水果类
橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等。
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蔬菜类
莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等。
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豆类
黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
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动物类
动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等。
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谷物类
橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
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食补能代替叶酸补充剂吗
有些准妈妈感觉服用补充剂不如食补那么安全,如果能食补就尽量不吃补充剂。虽然绿叶蔬菜、水果、动物类中都含有不少叶酸,但是叶酸稳定性差,食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%~90%,尤其是加热对叶酸破坏最厉害,所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天0.4mg的标准[5]。
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意外怀孕后应该加量服叶酸吗?
由于胎儿神经管分化多发生在孕后2~4周,因此,孕早期补充叶酸最为重要,怀孕的最初3个月都有补叶酸的必要,如果意外怀孕,应该立即开始服用叶酸[6]。
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准爸爸孕前要服用叶酸吗?
准备受孕之前,准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外,还必须保持一份愉快的心情,男性每天服用0.4mg的叶酸可提高精子活力,有利于受孕[7]。
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叶酸如何选择?
合成叶酸需要经过酶系统代谢为5-甲基四氢叶酸才能被人体吸收利用。正常健康人肝脏每天可代谢的叶酸量为0.2mg,超过这个上限就超过了人体本身的代谢能力,就会导致未代谢叶酸,在体内累积[8]。
补充可以直接被人体吸收利用的天然化活性叶酸(6S-5-甲基四氢叶酸钙)可以规避合成叶酸的无效和低效;补充天然化活性叶酸(6S-5-甲基四氢叶酸钙)是保证孕妇和胎儿健康绝佳解决方案。
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小 结
人体肝脏每天只能代谢<0.2mg合成叶酸(目前临床最小剂量叶酸是0.4mg),剩下的叶酸会变成残留叶酸(UMFA)形式进入血液中,阻碍人体对真正有用的5-甲基四氢叶酸的吸收,造成叶酸越吃越缺乏。因此,直接补充6S-5-甲基四氢叶酸钙能够避免未代谢叶酸的产生和一系列副作用,并且提高叶酸补充的效率与效果。